金品月子膳食 - 美國月子餐第一品牌 / 專業坐月子

採訪／林潔雨

諮詢／長庚醫院毒物科主任 林杰樑

             馬偕醫院皮膚科主治醫師 蔡逸姍

             國泰醫院皮膚科主治醫師 何美瑾

             雙和醫院婦產科主治醫師 陳建翰

攝影／小羅

協助拍攝／康和產後護理之家

 
為了下一代的健康，懷孕後有很多與美相關的行為，都無法再像從前一樣想做就做，包括化妝、染燙髮、擦指甲油、精油保養及雷射等等，孕媽咪們都要格外小心，以免影響小寶貝的成長。

化妝品

孕婦化妝ok嗎？

國泰醫院皮膚科何美瑾醫師表示，媽咪懷孕後膚質變得較油，不容易上妝，尤其使用覆蓋性強的化妝品會更不舒服，所以能不化妝最好。

馬偕醫院皮膚科蔡逸姍醫師也表示，化妝品對孕婦的皮膚是一種負擔，不過愛美是女人的天性，加上有些媽咪因上班或工作需求非上妝不可，這時候就要對化妝品多加了解，知道怎麼挑、怎麼用，才能將可能的傷害降到最少。

建議事項

1.唇膏、唇蜜：美國曾發生鉛含量過高問題，孕婦、胎兒對鉛比一般人敏感，所以要很小心，尤其容易吃進肚子的口紅，除非有重要場合，否則孕婦最好避免使用。

2.粉餅、粉底：這類化妝品並非絕對禁止，不過因懷孕後皮膚較敏感，因此建議：
(1)使用步驟越少越好，且不要過度塗抹、層層堆疊。

(2)盡量以礦物性彩粧為主。

(3)選擇水溶性產品較不會阻塞毛細孔。

(4)如果不清楚皮膚敏感程度，最好先塗在耳後或手肘內側處，試過沒問題再塗於臉上。

(5)孕期盡量避免每天化妝，將皮膚承受的負擔降到最低。

 
3.眼影：一樣也是塗在皮膚上，所以非得使用時，盡量少量，而且不要化得太複雜（如煙燻粧）。

4.睫毛膏：要注意有些來路不明的睫毛膏可能含有mercury（汞）或thimerosal（局部抗菌劑），這些都要避免。

卸妝要徹底

卸妝過程要輕柔，濃妝最好用卸妝油，淡妝用卸妝乳，並記得卸完再用清水洗臉，以確保乾淨。在挑選化妝品時，應選擇有信譽、大廠牌產品較有保障，並注意標示要清楚，有產地、工廠地址，不使用來路不明的產品。何美瑾醫師則建議孕媽咪除了購買大廠牌的產品之外，像是口紅、睫毛膏等化妝品，挑選時盡量避免香味太濃的產品。

哪裡可查詢到不合格的化妝品？

★化妝品便利資訊網：http://www.cosdna.com/cht/

★行政院衛生署全國化妝品不良品通報系統：http://210.64.16.152/TDRF_CUAS/Cuas/Home.aspx

★經濟部工業局化妝品產業資訊網：http://proj2.moeaidb.gov.tw/cosmetic/

★化妝品許可證查詢作業系統：http://203.65.100.151/DO8180.asp

染、燙髮

懷孕初期避免染、燙髮

何美瑾醫師表示，染髮劑的安全性有較多的爭議，目前雖然無絕對證據證實其危險性，不過孕婦還是能避免最好，或是等懷孕中期再使用；而且量和次數都要減少。

建議事項：

(1)蔡逸姍醫師指出，美國婦產科醫學會認為進行染燙髮不會有太大問題，但是前提是懷孕初期3個月是胎兒重要的發育階段，此時應禁止染燙髮。

(2)在染燙髮過程中恐怕有吸入性問題，建議選擇通風良好的美容院。

(3)避免同時進行染、燙髮，以免傷害髮質，建議間隔2～3個月。

(4)盡量縮短染劑在頭髮停留時間。

(5)完成後要用清水徹底洗乾淨。

(6)在家DIY時要戴上手套，避免直接接觸染劑。

(7)半永久產品附著力比永久性產品弱，所以選用半永久性染髮劑較安全。

(8)植物性產品（例如Henna）是安全的，不過這類產品東南亞較多，國內很少見。

(9)眉毛、睫毛耐受性差，很容易過敏，所以不可進行漂染眉毛、睫毛。

(10)不要每天使用噴霧髮膠，經常且大量使用容易造成寶寶尿道下裂。（多為美髮從業人員）

指甲油

對於孕婦擦指甲油，何美瑾醫師表示並不建議，因為使用與卸除指甲油過程易聞到揮發成份，且易跟著食物一起進到肚子裡，所以指甲油或指甲彩繪皆非必要性，孕婦能不碰最好。

孕媽咪如果一定要擦指甲油、做指甲彩繪，蔡逸姍醫師建議避開含有methyl methacrylate以及acetonitrile成份的產品。

建議事項：

＊使用過程應處於通風良好場所，避免待在密閉人多的沙龍。

＊不要塗太多層。

＊塗完不可用嘴巴吹乾，以免同時吸入化學物質。

＊等指甲乾了要把手洗乾淨。

＊懷孕初期避免使用。

＊不要貪便宜買來路不明的產品（如菜市場價錢特別低，或標示不清的產品）。

防曬、保養

選擇物理性產品做防曬

蔡逸姍醫師強調，媽咪懷孕後很容易出現肝斑，所以更要注重防曬，建議外出時每兩小時補擦一次，並且避免中午時間外出；產品選擇可挑物理性防曬產品，主要成分含氧化鋅（ZnO）或二氧化鈦（TiO2）。何美瑾醫師則建議挑選質地清爽的防曬產品，防曬功效以系數SPF>30，PA++以上為佳。

孕媽咪可以擦美白或去斑產品嗎？

主要要看美白產品有效成分，若是最常見的左旋C(L-Ascorbic Acid)或其衍生物（Magnesium Ascorbyl Phosphate、Sodium Ascorbyl Phosphate、Ascorbyl glucoside）這類是可以，但要注意的是，很多宣稱抗老及去斑（例如三合一美白藥膏）的產品中，都含有高濃度的A酸或其衍生物，長期使用會有負面影響，尤其剛懷孕3個月前使用，容易造成胎兒畸形。

在懷孕過程中因為荷爾蒙的關係，常會有一些色素斑的出現，建議媽咪做好防曬及保濕即可，不要急著使用退斑藥膏。

孕期擦痘痘藥安全嗎？

外用痘痘藥部分，可以使用屬於B級（藥物安全性）的藥膏，如常見的外用抗生素藥膏如clindamycin solution/gel ；其他C級（在動物是安全的），可斟酌使用；但是要注意避免使用的有：

(1)外用A酸或其衍生物的藥膏，例如痘膚潤Differin (adapelene)，Retin-A and Renova (tretinoin)，Retinol，Retinyl linoleate，Retinyl palmitate，Tazorac and Avage (Tazarotene)。

(2)高濃度的水楊酸（脂溶性）（>2%）Salicylic acid、Beta hydroxy acid，BHA。（注意：果酸是安全的）

臉上長痘痘的照護事項：

★不可過度洗臉，每天兩次即可，而且要輕拍，不能用力搓揉。

★洗後抹些清爽型保濕乳液。

★千萬別擠痘痘，否則下場會很慘。

★避免用化妝品，無法避免時應選擇不會長粉刺的配方（non-comedogenic）。

精油浴

孕媽咪點精油或洗精油浴時的建議：

＊先稀釋過再使用，只要有點味道即可，而且用量不要太多，也不需天天用。

＊比較能放鬆心情，適合孕婦的精油包括：佛手柑、洋甘菊、薰衣草、檀香等。

＊應避免的有：大小茴香、當歸、白樺、杜松、西洋杉等。

＊接近預產期前最好只泡腳，不可全身泡精油浴，以免增加早產機會。

＊懷孕期避免做SPA，有需要時溫度也不宜過高。

香水

至於香水的使用，最好味道不要太濃，使用時避免直接接觸皮膚，以減少過敏反應的機率。

雷射、脈衝光治療

孕婦做雷射、脈衝光等治療，學理上是安全的，但因為懷孕後皮膚受荷爾蒙影響，色素比較活躍，此時用雷射或脈衝光治療，較難達到預期效果。

何美瑾醫師認為孕婦因荷爾蒙關係，做雷射後容易加重反黑程度，而且過程中可能因疼痛和緊張而影響到胎兒。臨床常有孕婦要求做雷射，醫師會建議只要加強防曬，等產後身體恢復後再進行。

禁止做電磁波拉皮、打肉毒桿菌

此外，電磁波拉皮、打肉毒桿菌這兩項是絕對禁止的，蔡逸姍醫師指出，電磁波原理類似微波爐(radio frequency)，對胎兒會有影響；肉毒桿菌雖是局部作用，但仍可能會不小心被身體吸收，有毒素危害的風險。

婦產科醫師的建議

雙和醫院婦產科陳建翰醫師表示，絕大多數媽咪懷孕後會為了胎兒健康著想，避開許多危險因子，包括化妝品、保養品的使用，只要有疑慮多會在門診中諮詢醫師。站在婦產科醫師的立場，當然希望孕婦盡量避免接觸這些化學物質，尤其成份、來路不明的產品更不要碰。

陳建翰醫師建議，由於化妝品是經皮膚接觸，比較不像口紅有吃進肚子裡造成鉛量過高的危險，不過任何產品的使用，前提都是要選擇大廠牌、有成份標示的產品較有保障；另外像是含A酸的美白產生也要避免；至於染、燙髮則應該禁止，孕媽咪們沒必要急著非得在懷孕期去做；而關於指甲油、指甲彩繪的危害，較少有相關研究，因此一樣建議能免則免；此外，雷射、脈衝光等手術，比較擔心的是過程中可能因疼痛與不適而造成子宮收縮，增加早產機會。

聽毒物專家怎麼說

★磷苯二甲酸～常存在化妝品中的毒物

長庚醫院毒物科主任林杰樑表示，廠商為了讓化妝品、指甲油、髮膠等產品保持香味，並使品質穩定，會在製造過程中以磷苯二甲酸做定香劑，這類物質屬於環境荷爾蒙，醫學研究證實，孕婦尿中磷苯二甲酸濃度越高，出生的男嬰生殖器異常機率越大，症狀也越嚴重。

★香水～男性精子殺手

在國外被稱為「男性精子殺手」的香水，也有一定程度的危害，孕婦經常使用，出生的男寶寶較容易有女性化趨勢，會增加將來不孕的機會。

★顏色艷、香味濃，危害機率高

味道越香、顏色越鮮艷，對健康造成毒害的機會就越高！站在毒物科專家立場，林杰樑主任特別呼籲愛美的孕媽咪們，為了寶寶健康著想，懷孕期間還是盡量忍一忍，其實自然散發孕味的媽咪最美麗，根本不需濃粧豔抹。

消費者無法單從產品包裝分辨該產品是否含有磷苯二甲酸，所以最保險作法就是盡量少用，而孕婦更應該禁止，如果真的非用不可，建議以無味道、淡淡的粧取代。

★鉛、汞的危害，孕媽咪要小心

習慣彩妝的女性，懷孕後要小心化妝品的另一個問題：重金屬。研究證實，每100c.c.血液中，鉛量如果達到5微克，生出低智商兒的機會比較高，而包括準備懷孕以及哺乳階段，都可能受到影響。

另一個是汞的疑慮，美國FDA已提出呼籲，希望懷孕、哺乳期媽咪避免食用鯊魚、鱈魚等大型魚，以免魚中含甲級汞會影響寶寶智商；同樣的，孕媽咪若不小心使用到含汞的美白產品，對寶寶腦部也會造成傷害。

★經常染髮，增加膀胱癌風險

國外研究也發現，經常染髮可能增加罹患膀胱癌風險，媽咪孕期中常染髮，寶寶也可能受到傷害，尤其棕黑、黑色等顏色較深的染劑，危險性比淡色染劑大，雖然市面上許多染劑標榜純天然，但是否屬實，消費者根本難分辨，所以還是少用為妙。





《MamiHome媽咪窩》．
2010／9月號